唐都医院召开医疗保障基金使用监督管理条例及医保智能审核规则培训会
日期:2021/5/28 0:00:00 来源:第四军医大学唐都医院
为更好的落实国家《医疗保障基金使用监督管理条例》以及医保智能审核规则要求,结合西安市医保中心关于加强整治欺诈骗保漠视群众利益问题专项行动工作精神,5月27日下午,唐都医院在科技楼二楼学术厅举行了“医疗保障基金使用监督管理条例及医保智能审核规则” 培训会,全院84个病区的140名医保协调员及物价员参加了培训。
会上,医保办王莹对《医疗保障基金使用监督管理条例》进行解读,着重强调了医药机构的权利和义务、参保人员的权利和义务以及违反条例的法律责任三方面内容;医保办王颖详细解读了医保智能审核规则,梳理了科室容易出现的违规规则及可疑规则,并提醒各科室办理入院登记和出院结算的注意事项。最后,医保办刘宝玲主任分析了国家医保监管的高压态势,详细介绍了《开展打击欺诈骗保专项治理自查工作方案》,并提出三点要求:一是各科室思想上要高度重视,提高政治站位,医护人员要依法执业,规范诊疗,坚决做到不碰红线;二是各科室要组织专班人员,认真梳理收费项目,对容易发生的问题、在别家医院反复出现的问题,重点自查、重点整改;三是本次自查工作一定要严格按照西安市医保中心的要求展开,逐一对照自查清单,做到不走过场、不留死角、不留后患,对违规问题及时梳理,认真进行总结,确保自查工作取得实效。会后各科室医保协调员针对本科室存在的问题与医保办工作人员进行了进一步的咨询与交流。
此次培训会对《医疗保障基金使用监督管理条例》起到了积极的宣传作用,使打击欺诈骗保专项治理自查工作有了良好的开端,为规范诊疗行为、维护人民群众正当合法权益、确保医保基金安全提供了有力保障。