【第四军医大学唐都医院】

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你的蓝天梦,我守护

日期:2021/1/8 0:00:00  来源:第四军医大学唐都医院

    

  “兄弟,是你们给了我继续追梦的机会”。近日,曾患有“睡眠呼吸暂停综合征”的飞行员张某,再次来到空军军医大学唐都医院复查,检查结果显示良好。这一趟,他也见到了自己的老朋友、耳鼻喉科赵大庆副主任。

  

 

  2018年,张某在夜间睡觉时突然憋醒,有一次甚至出现濒死感,白天也有记忆力减退的迹象。问题出现后,他立即就医,可是得到的结论几乎都是“心理问题”或者“失眠、抑郁”,辗转求医后并没有好转的迹象,他心急如焚。

  转入唐都医院后,赵大庆看满脸焦虑的张某,耐心询问病情。“你算是找对人了”,简单的一句话,患者立刻宽心不少。

  

 

  听到张某描述时,赵大庆已经有了清晰的判断,大概率是“睡眠呼吸暂停综合征”。紧接着就需要临床证据支持了,他为患者做了多项检查。睡眠障碍量表评分显示为“中度障碍”,通过喉镜发现气道肌肉松弛会对睡眠期间呼吸构成影响,但睡眠监测结果却并不符合“睡眠呼吸暂停综合征”诊断。检查结果存在矛盾之处,“这可能是之前医院都没有诊断出病情的原因”,他想。

  “常规检查有漏诊的可能,我一定要找到病因。”在赵大庆看来,“他是空军的‘宝贝疙瘩’,我必须付出更多”,特殊的服务对象不允许他和团队出现任何纰漏。

  

 

  仔细斟酌后,一个治疗性诊断的方案在他心头浮现,“由于睡眠呼吸暂停综合征患者在佩戴呼吸机后,症状会马上好转,那么如果张某佩戴呼吸机有效,就可以反推为他就是这个病。”这样的诊断方式虽然特殊但是十分可靠。

  果然,张某佩戴呼吸机后症状明显好转,赵大庆的猜想成立了。“还好咱们及时发现了,否则长此以往会导致白天嗜睡、判断力下降、心脑肺血管并发症乃至多脏器损害症状,会严重地影响工作和生活。”

  随后,团队反复研究论证,制定了周密的治疗方案。“方案一是保守治疗,依靠经常佩戴呼吸机缓解症状,方案二是手术治疗,相当于把气道打通后根治。”他耐心地为张某讲解两种方案的利弊,并结合工作性质,二人达成一致,决定进行手术治疗。

  

 

  经过完善的术前检查,赵大庆为张某进行悬雍垂腭咽成形术、软腭折叠术及舌根消融术,手术很成功,患者症状很快得到缓解,3个月后便重返蓝天了。

  两年多以来,赵大庆始终牵挂着张某的健康,“最近怎么样?你和家人身体有任何问题随时吭气!”“还是要注意生活规律,少吃辛辣刺激”,他常常嘱托。

  

 

  “多次巡诊过程中,我发现睡眠呼吸暂停综合征其实困扰着不少基层官兵,但他们以为这只是普通的‘打呼噜’”。下一步,他计划背上便携式睡眠监测仪,跟随医疗队继续深入场站,普及相关知识,保障基层官兵,为提升空军战斗力作出应有贡献。


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